Соскоб с кожи на грибок

Соскоб на грибок делают на любых участках кожи с явными признаками поражения эпидермиса патологическими микроорганизмами. Процедура абсолютно безболезненная, занимает несколько минут. Проводится в кабинете врача либо в лаборатории. Результат исследования готовится около 24 часов.

соскоб на грибок ногтя

Как называется анализ?

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на теле человека постоянно. Их наличие в мазке не считается патологией. Но настораживает именно количество этих микроорганизмов. Для получения достоверной картины соскоб берут с наиболее зараженных частей тела.

Лабораторная диагностика грибковой инфекции предусматривает проведение нескольких видов анализов. В каждом случае материал получают методом соскоба.

  • На определение грибка на кожи. Для исследования берут частички пораженного эпидермиса. Помещают в специальный состав, определяют наличие патологических микроорганизмов.

  • Анализ на грибок ногтей. Материалом для исследования выступают частички пораженных участков ногтевой пластины. Полное обследование включает микроскопию, посев на питательную среду, ПЦР.
  • Анализ грибка слизистых. С помощью ватной палочки берут мазок. Проводят микроскопический анализ, посев на среды, ПЦР.

Дополнительно необходимо сдать кровь для выявления антител, определения общего состояния здоровья.

Показания к сдаче анализа

Соскоб на грибок берут регулярно у работников, чья деятельность связана с обслуживанием людей, предусматривает тесный контакт – медицинский персонал, учителя, воспитатели, няни, повара, продавцы, парикмахеры. Профилактический анализ делают 1-2 раза в год.

Показанием для проведения соскоба является наличие патологического процесса на определенном участке тела – стопы, подмышки, голова, ногти, слизистая рта и др. Обращаться за помощью к специалистам необходимо при:

  • шелушении кожного покрова;
  • жжении, зуде;
  • покраснении;
  • отечности;
  • наличии высыпаний неясной этимологии;
  • появлении гнойных выделений;
  • неприятном запахе.

соскоб кожи на грибок Соскоб является обычной процедурой, которая применяется при подозрении на грибок. В некоторых случаях достоверность результата напрямую зависит от правильной подготовки.

Предварительные подготовительные процедуры

При сильном поражении кожного покрова, слизистых, ногтей соскоб берут при первом обращении за помощью к специалистам. Но часто просят подготовиться к сбору материала. В подготовительных процедурах нет ничего сложного и обременительного.


  • За 72 часа до сбора материала не рекомендуется проводить гигиеническую процедуру.
  • За 2 дня прекратить прием медикаментов.
  • Перед сдачей анализа нельзя использовать средства, угнетающие деятельность грибков.
  • Ногтевые пластины нельзя покрывать лаком.

При отрицательном результате анализа и явных признаках поражения соскоб берут повторно.

Процедура соскоба

Проводится в государственных, частных медицинских учреждениях. Обеспечивается полная стерильность инструментов.

Соскоб стопы. В лаборатории либо кабинете специалиста с помощью скальпеля берут частички пораженного эпидермиса. Рассматривают под микроскопом. Уже спустя полчаса бывают готовы предварительные результаты. Тщательное обследование материала проводится в течение суток.

Соскоб ногтя. Для исследования берут материал из пораженного участка ногтевой пластины либо эпидермиса под ней. Используют стерильный скальпель, ножнички, иногда иголку. Процедура безболезненная, занимает не более 5 минут.


Соскоб с языка. Показанием к проведению процедуры является наличие грибковой инфекции в ротовой полости – стоматит, гингивит, глоссит. А также при иммунодефиците, ВИЧ-инфекции, соматической патологии. Соскоб берут в утренние часы до приема пищи, либо спустя 2 часа после еды. Не рекомендуется чистить зубы накануне. Молочницу ротовой полости определяют в течение суток.

Соскоб с кожи. За 12 часов до проведения процедуры нельзя использовать крем, гель, любые моющие средства. Соскоб берут стерильным скальпелем.

Соскоб дает возможность определить, есть ли грибок в обследуемом материале. Положительным результатом является присутствие мицелярия, спор. Однако такой анализ не может определить, какой именно патогенный микроорганизм вызывает болезнь. Для получения более достоверной информации о виде возбудителя, устойчивости его к антибиотикам, проводят другие обследование на основе данного соскоба. Создают специальную среду, проводят химические реакции.

Где делают анализ?

Выявить наличие грибков могут специалисты государственных медицинских учреждений, частные клиники. Куда обращаться за помощью зависит от собственных предпочтений, финансовых возможностей, наличия свободного времени.

посев на грибок В частных клиниках назначают время проведения соскоба, не приходится выстаивать в больших очередях. Результаты анализа предварительно присылают на электронную почту, в СМС сообщениях, как удобно клиенту. При этом стоимость процедуры намного выше, чем это можно сделать в государственных клиниках. Если много свободного времени, можно отправляться туда.


mrgribok.ru

Исследование соскобов кожи на грибы

 

Исследование соскобов кожи на грибы представляет собой микроскопическое исследование с целью определения наличия или отсутствия микоза – грибкового поражения кожи. Этот метод является предварительным исследованием, так как не дает качественного ответа, то есть не определяет конкретный вид возбудителя, а лишь констатирует факт заражения.

К возбудителям микозов относится большое многообразие патогенных и условно-патогенных грибов. И по степени поражения, а так же в зависимости от вида возбудителя, все микозы делятся на поверхностные и глубокие. Наиболее часто встречающимися микозами являются:

— дерматофитии (руброфития, микроспория, трихофития, фавус, эпидерматофития паховая и стоп),

— кандидоз (поражение кожи и слизистых оболочек грибами рода Кандида),

— кератомикозы (грибковое поражение рогового слоя эпидермиса кожи, в том числе разноцветный лишай),

— глубокие микозы (североамериканский бластомикоз, келлоидный споротрихоз, хромомикоз).


Патогенные грибы широко распространены в окружающей среде и при благоприятных условиях (особенно при высокой влажности) могут длительное время существовать и размножаться вне организма человека. Заражение происходит при непосредственном контакте, когда частицы кожи или ногтя с возбудителем попадают на здоровые участки тела. Таким образом, заражение возможно при одевании чужой обуви, а так же в бассейне, бане, на пляже.

От момента заражения до появления первых признаков может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Тогда у пациентов возникают жалобы на появление трещин на коже, шелушение и зуд, появление высыпаний на коже и слизистых.

Показания для проведения исследования:

— При подозрении на грибковое поражение кожи: наличие жалоб у пациента на появление трещин, высыпаний, шелушение и зуд кожи.

— При профилактическом исследовании для посещения бассейна и у лиц определенных профессий, например, повар.

Подготовка пациента к проведению исследования:

Специализированной подготовки для проведения исследования соскоба кожи на грибы не требуется.

Суть метода:

Для исследования скальпелем или ножницами делается соскоб пораженного участка кожи. При этом важно соскабливать чешуйки с периферической зоны очага поражения, где концентрация гриба максимальна. Пушковые волосы соскабливаются вместе  чешуйками кожи.


При межпальцевой форме микоза стоп для анализа берутся обрывки мацерированного рогового слоя.

Далее к исследуемому материалу добавляется раствор щелочи для разрушения кератина. Через 24 часа выпавший осадок исследуется под микроскопом. Возможно обнаружение спор и мицелия грибов, но не происходит дифференциальной диагностики вида возбудителя.

Референсные значения:

В норме у здорового человека споры и мицелий грибов в соскобах кожи не определяется.

Интерпретация результатов:

Обнаружение спор и мицелия грибов в патологическом мтериале является достоверным признаком наличия у пациента микоза. Однако для подбора адекватной терапии и ее продолжительности важно определить вид гриба, вызвавшего заболевания. Это осуществляется с помощью посева материала на питательную среду с выращиванием культуры гриба и определением его чувствительности к лекарственным препаратам. Соответственно микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы является лишь первой ступенью в диагностике микозов.

Таким образом, интерпретацию результатов может проводить только лечащий врач, принимая во внимание жалобы пациента, клиническую картину заболевания и данные других лабораторных и инструментальных исследований.

1prcab.ru

Что такое соскоб?


Грибковые (микотические) поражения стали настоящей проблемой. Все больше пациентов приходят на прием к дерматологу с запущенными формами заболевания. Взятие соскоба и дальнейший морфологический анализ позволяют поставить точный диагноз и провести своевременное лечение. Кроме диагностики грибковых заболеваний, соскоб кожи способен определить наличие папиллом, гемангиом и других предопухолевых и опухолевых новообразований.

Соскоб на грибок – это простая процедура по забору биологического материала для последующей диагностики грибковой инфекции. Манипуляция совершенно безопасна и не причиняет вред здоровью. Известно, множество заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой. Самые распространенные по частоте – это кандидозы (поражение кожи и слизистых), онихомикозы (поражение ногтей), стригущий лишай, молочница и пр. По результатам анализа врач-дерматолог подбирает пациенту эффективную терапию.

Материал для исследования

Врач-дерматолог направляет пациента на взятие соскобов для того, чтобы уточнить диагноз. Для лабораторных исследований материал берется из пораженных участков. Материалы для анализа:

  • частицы ногтевых пластин;
  • частицы гладкой кожи.

Измененные участки кожи или ногтей рассматривает врач-лаборант под микроскопом. Тщательный анализ позволяет отличить заболевания грибковой природы от других.

О процедуре


Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц. Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек. Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.

Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.

Как проводится диагностика

Исследуемый соскоб помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. Пациент получает готовые результаты через сутки после сдачи анализа. Для обнаружения грибков проводят и другие диагностические тесты – культуральные анализы (их эффективность составляет 50%). Более точными являются ПЦР-тесты, именно они с точностью до 94% позволяют обнаружить грибки.

www.celt.ru

Общие сведения о соскобе кожи на грибок

Соскоб на грибок кожи – это проведение манипуляции по забору кожи с целью исследования на присутствие грибковой инфекции. Анализ бывает предварительным и окончательным. При предварительном исследовании выясняется, имеется ли грибок. С помощью окончательного анализа определяют конкретный тип микроорганизма-возбудителя.

Соскоб кожи назначается в следующих случаях:


  • при шелушении кожи;
  • в случае наличия высыпаний на слизистых и кожном покрове;
  • при расслоении ногтей;
  • если выпадают волосы;
  • при зуде глаз и наличии на ресницах налета.

Как выполняется соскоб кожи на определение грибка

Проведение такого анализа проводится либо в условиях поликлиники или же в специализированной лаборатории. Специалистом с помощью стерильных инструментов производится забор частиц кожи с поверхности тела в зоне поражения либо из-под ногтей. Выбираются места с наибольшим поражением. Собранные образцы кожи помещают в контейнер — эппендорф и направляются на исследование.

Если нужно взять соскоб с ногтевой пластины, это делается с помощью скальпеля, Соскоб на пробу грибканожниц или специальной иглы. Для растворения роговой массы используют специальные растворы. Для определения наличия спор грибов делается забор тонких чешуек с краев ногтевых валиков.


Исследование соскоба заключается в проведении диагностических и культуральных анализов, результативность которых может достигать 50%. Если результат – отрицательный, выполняют ПРЦ тесты, позволяющие выявить с вероятностью до 94% грибковые молекулы.

Что можно обнаружить при исследовании соскоба на грибковое поражение кожи

При грибке стоп, гладкой кожи, онихомикозе, паховой дероматофитии врачом-лаборантом обнаруживаются грибные споры и ветвящийся мицелий. При отрубевидном лишае исследованием обнаруживают мицелий в виде коротких ниток и споры. Окончательный результат обычно готов через 24 часа с момента взятия соскоба.

Соскоб, как таковой, не дает информации о типе грибка. Поэтому после обнаружения мицелия гриба уточняется его тип, а также определяется чувствительность гриба к противогрибковым средствам. Обнаружение патогенного грибка требует консультации доктора того или иного профиля.

Анализ соскоба на грибок кожиСоскоб на грибок кожи может проводиться несколько раз, в зависимости от типа заболевания и площади поражения. Согласно итогам проведенного исследования, специалистом определяется стадия развития заболевания и вид патогенного грибка и назначается необходимое лечение.

Согласно статистике, лишь у 50% пациентов, подвергающихся процедуре соскоба, подтверждается наличие инфекции.

Как подготовиться к соскобу кожи на грибок

Для того чтобы провести качественный анализ соскоба кожи, следует соблюдать такие условия:

  1. За 1-3 суток до проведения анализа не рекомендуется совершать гигиенические процедуры.
  2. На участках, которые будут подвергаться соскобу, не применять косметические средства.
  3. Если соскоб кожи будет браться из-под ногтей, нельзя ногтевые пластины покрывать лаком.
  4. Желательно воздержаться от приема препаратов, могущих оказать действие на результат исследования.

Проведение лабораторных исследований соскоба кожи на грибок очень важно при раннем распознавании грибковых заболеваний.

mydermis.ru

Общая информация о соскобе кожи

Количество данных манипуляций может быть различным, при некоторых заболеваниях требуется выполнение пяти и более повторов, с максимальным охватом поверхности тела, в том числе и визуально непоражённых участков. Места сбора образцов обычно выбираются в зависимости от того, какой диагноз подозревается.

Процедура соскоба

Соскоб кожи лица

Применяемые инструменты: набор стёкол (предметных и покровных), вазелиновое масло с пипеткой, скальпели и ножницы. На заранее подготовленное стекло наносят несколько капель масла, в зависимости от количества образцов, которые планируется получить. Поверхность фиксируют большим и указательным пальцами, наносят капельку масла и строго по направлению роста волос начинают осторожно скоблить лезвием под углом в 90 градусов. Соскобленные образцы собирают и переносят на стекло.

Соскоб кожи на грибы заключается в сборе частиц чешуек, которые затем помещают в эппендорф (герметичный пластиковый контейнер) и направляют на последующий анализ.

Применяют для определения глубоких и поверхностных микозов (руброфития, трихофития, микроспория, фавус, эпидерматофития, кандидоз, кератомикоз, бластомикоз, споротрихоз и хромомикоз), вызванных контагиями и возбудителями инфекций.

Соскоб кожи на демодекс – способ диагностики клещевой инвазии, обусловленной клещами рода Demodex, так называемой клещевой железницы (конъюнктивит, блефарит, кератит и эписклерит). Наиболее распространённое местообитание возбудителя: нос, лоб, щёки, подбородок и области век. Встречается также в области носогубных складок и наружного слухового прохода.

Исследуемые объекты: чешуйки, папулы и везикулы, гнойные выделения и реснички (четыре-шесть с каждого века). Их помещают на предметное стекло с несколькими каплями раствора глицерина и накрывают поверх покровным стеклом.

Соскоб ногтя на грибок получают скальпелем, ножницами, препаровальной иглой или бормашиной. Чтобы растворить роговые массы и сделать их прозрачными – подвергают обработке КОН-растворами (едкого калия). В некоторых случаях (на присутствие спор патогенных грибов) по краям ногтевых валиков дополнительно снимают тонкие чешуйки.

Исследование и анализ соскобов кожи

Полученные образцы направляют на комплексную диагностику с микроскопическими и культуральными исследованиями, чувствительность и результативность которой достигает порядка 50%. Если она даёт отрицательный результат – прибегают к тестам ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция), которая выявляет молекулы ДНК грибка с точностью до 94%.

В цитологических исследованиях шейки матки и цервикального канала заборный материал получают аспирацией — раздельно из эктоцервикса и эндоцервикса – модифицированными шпателями типа Эйра и щётками Cytobrash, Cervix, Papette. Затем биологический материал наносится на предметное стекло (тонким слоем), подсушивается и защищается покровным стеклом с обязательной маркировкой и идентификацией пациента.

Показания

Применяется для диагностики грибковых и инфекционных заболеваний и выявления различного рода патологий. Назначается во время первичного приёма и предшествует постановке диагноза и началу лечения. В период терапии повторяется через определённые интервалы времени.

Противопоказания и осложнения

Микроскопия выполняется с использованием минимума оборудования и не представляет сложностей с интерпретацией. В большинстве случаев позволяет поставить точный диагноз, не привлекая более сложные методы. Никаких специальных мероприятий по подготовке пациента не требуется. Накануне забора нельзя использовать декоративную и лечебную косметику.

medextour.com

Характеристика инфекции

Грибковые инфекции – это болезни, обусловленные поражением организма теми или иными патогенными грибками.

В зависимости от вида возбудителя микозы подразделяются на:

  • кандидозные, вызываемые грибками рода Кандида (молочница во влагалище, на сосках, в кишечнике, во рту и т.д.);
  • трихофитии, распространяющиеся на кожу, ногти и слизистые человека;
  • криптококкозы, вовлекающие в болезнетворный процесс легкие и внутренние системы и органы;
  • аспергиллезы, представляющие собой болезни легких, развивающиеся на фоне снижения иммунитета.

В зависимости от локализации грибки подразделяются на:

  • поверхностные, сопровождающиеся исключительно поражением кожи, слизистых и ногтей;
  • системные, поражающие внутренние органы.

Внимание! Системные микозы в подавляющем большинстве случаев развиваются на фоне иммунодефицитов.

Обследования

В настоящее время анализы на грибок включают в себя три основных направления определения наличия тех или иных грибков:

  • анализ биологических жидкостей — крови и мочи, позволяющий исключить распространение болезни вовнутрь и поражение внутренних систем и органов;
  • соскоб для изучения тканей в лаборатории под микроскопом позволяет обнаружить клетки возбудителя;
  • микологический посев, подразумевающий помещение микроскопических частиц пораженных тканей в определенную среду заданной температуры, идеально подходящую для размножения возбудителя (инвитро).

Культуральный посев на грибок

Анализ крови на грибок, равно как и мочи, производится в лабораториях по направлению врача, обладающего соответствующей квалификацией, например, дерматолога или венеролога. Указанное обследование делается несколько раз – до начала терапии и после ее окончания, что позволяет исключить рецидивы болезни.

Соскоб на грибок включает в себя комплекс мер по забору тканей пораженных кожных покровов или частиц ногтевых пластин и последующему их исследованию на наличие патогенной микрофлоры. Причем анализ на грибок в этом случае может носить как предварительный, так и окончательный характер.

В первом случае обследование позволяет понять, имеется ли грибковая инфекция, а во втором – вид грибка-возбудителя.

Показаниями к соскобу на грибок является наличие:

  • шелушения различной интенсивности;
  • сыпей неясного генеза на коже;
  • видоизменения ногтей — смена их цвета на желтый или серый, потускнение, расслаивание, разрушение;
  • выпадения волос, сопровождающего некоторые разновидности микозов.
  • зуда век и наличия налета определенного вида на ресницах.

Правила выполнения соскоба

Соскоб с кожи или с ногтевой пластины может производится как в условиях обычной поликлиники, так и в специально оборудованной медицинской лаборатории. Указанные манипуляции производятся квалифицированным медработником посредством продезинфицированных инструментов.

Забор биоматериала в этом случае осуществляется с кожных покровов в пораженной области или же из-под ногтей, причем, предпочтение отдается, как правило, наиболее пораженным областям. По окончании процедуры ткани помещают в контейнер и отправляют на изучение.

Грибок ногтей

При заборе соскоба с ногтя процедура производится при помощи медицинского скальпеля, иголки или ножниц.

С целью растворения ногтевой пластины применяют определенные препараты, а для выявления спор производят забор тоненьких чешуек с краев валиков ногтей.

Соскоб кожи на грибок может производиться несколько раз, причем, количество повторов в данном случае напрямую связано с видом возбудителя и общей площадью поражения.

Что можно найти в биоматериале

При грибке кожи, ног и ногтей, а также паховой дерматофитии врач, исследующий образцы, может обнаружить клубящийся мицелий, а при лишае отрубевидном – напоминающий укороченные нити.  Обоих случаях также бывают видны споры.

Окончательный результат, как правило, бывает готов через сутки после забора материала.

Внимание! Обнаружение патогенной микрофлоры в соскобе требует немедленной консультации со специалистом – грибок кожи, равно как и грибок ногтей при ненадлежащем к ним отношении может привести к серьезнейшим проблемам.

Соскоб сам по себе не может предоставить исчерпывающую информацию о возбудителе. Именно поэтому после обнаружения грибка уточняется его тип и определяется его чувствительность к тем или иным антимикозным препаратам. И делается это посредством микологического посева.

Как подготовиться к исследованию

Как и любая друга медицинская процедура соскоб требует определенной подготовки от больного. Так, не рекомендуется:

  • за 3 суток до выполнения манипуляций производить гигиенические процедуры;
  • использовать косметические средства на участках, предназначенных для забора биоматериала;
  • покрывать ногтевые пластины лаком в случае, если соскоб берется из под ногтей;
  • употреблять или использовать препараты, способные оказать влияние на результаты исследования.

Соблюдение указанных правил позволит получить достоверные результаты соскоба и начать адекватное ситуации лечение.

papillomy.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector