Итраконазол или ирунин что лучше

Итраконазол или ирунин что лучшеГрибковые заболевания человека – не что иное, как результат поражения организма одним или несколькими видами возбудителей: дерматофитами, кандидозными или плесневыми грибками. И в то время как на ранних стадиях грибкового поражения ногтей (онихомикоза) принято использовать медикаменты местного воздействия, то при тяжелой и смешанной формах заболевания необходимы антимикотические препараты широкого спектра действия.

Определить, насколько эффективен в борьбе с онихомикозом «Ирунин» помогут отзывы людей, грибок ногтей для которых стал настоящим испытанием.

Что представляет собой грибок ногтей?


На сегодняшний день ногтевой грибок – он же онихомикоз – представляет собой самое распространенное грибковое заболевание человека. Согласно данным множества исследований, свыше трети населения всей планеты страдает грибковыми заболеваниями, и более чем в половине случаев речь идет именно об онихомикозе.

Итраконазол или ирунин что лучше

Данный тип заболевания довольно сложно поддается лечению, ведь терапия предполагает длительную, комплексную и регулярную обработку зараженных поверхностей, в том числе – обуви пациента.

По статистике, в 50-80% случаев возбудителем онихомикоза являются дерматофиты, в 9% — плесневые грибы, и в 5-7% — дрожжеподобные грибы. При этом нередко у одного и того же пациента может быть установлено присутствие сразу нескольких возбудителей заболевания – в таком случае речь пойдет о смешанном микозе, который крайне тяжело поддается лечению местными препаратами. Поэтому во многих случаях успешное избавление от грибка ногтей невозможно без применения антимикотических препаратов широкого спектра действия.

Насколько эффективен «Ирунин» в избавлении от грибка ногтей?

Синтетический противогрибковый антибиотик под названием «Ирунин» – относительно новый препарат, который получил широкое распространение в нашей стране лишь в 1996 году.


Немеждународное непантетованное название «Ирунина» – Итраконазол.

Согласно результатам множества проведенных исследований, «Ирунин» высокоэффективен в борьбе с грибковыми поражениями ногтей, кожи и даже внутренних органов.

Итраконазол или ирунин что лучше

Безопасный состав «Ирунина» позволяет использовать препарат даже людям, страдающих сахарным диабетом.

По статистике, после девяти месяцев корректного лечения «Ирунином» полное выздоровление отмечается у 92 процентов пациентов, а при годовой терапии полное излечение диагностируется у 94 процентов больных.

Важно понимать, что только приема «Ирунина» для успешного избавления от грибка недостаточно – адекватная терапия предполагает целый комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию заболевания, в том числе и местную обработку пораженных областей, а также регулярную и тщательную дезинфекцию обуви.

Каков состав и фармакологические свойства «Ирунина»?


Выпускается данный препарат в виде таблеток и капсул. Для лечения грибка ногтей используется капсульная форма препарата.

В составе каждой отдельной капсулы содержится 100 миллиграммов действующего вещества – Итраконазола.

Итраконазол или ирунин что лучше

Итраконазол – производное соединение триазола. Данное вещество обладает выраженным антимикотическим эффектом, так как блокирует ферментативную деятельность мицелия и подавляет в клетках болезнетворных агентов биосинтез эргостерола, вследствие чего тела паразита разрушаются и погибают.

Помимо Итраконазола в состав входят такие вспомогательные вещества, как:

  • желатин;
  • гипромеллоза;
  • сахарная крупка;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • сахароза;
  • диоксид титана;
  • метакриловая кислота.

Показателем успешной терапии «Ирунином» является начало появления здоровых пластин. Эффект от приема препарата становится заметным через полтора-два месяца после употребления последней капсулы.

Схема лечения грибка ногтей «Ирунином»

Врачи назначают «Ирунин» для проведения трехмесячной пульс-терапии грибка ногтей с небольшими перерывами.

Курс лечения подбирается в соответствии со степенью зараженности ногтей и глубиной распространения инфекции.

Суточная дозировка препарата для взрослых равна двум капсулам (200 миллиграммов) – по одной утром и вечером. Принимать препарат необходимо на протяжении семи дней, после чего сделать перерыв на 3-4 недели, а затем снова повторить курс.

Итраконазол или ирунин что лучше

Принимать препарат следует через полчаса после еды, разжевывать капсулу при этом нельзя – необходимо ее целиком проглотить и запить чистой водой.

Согласно аннотации к препарату, принимать «Ирунин» в сочетании со следующими медикаментами категорически нельзя:


  • «Астемизол»;
  • «Дофетилид»;
  • «Ловастатин»;
  • «Мизоластин»;
  • «Мидазолам»;
  • «Пимозид»;
  • «Симвастатин»;
  • «Триазолам»;
  • «Терфенадин»;
  • «Хинидин»;
  • «Цизаприд».

В случае передозировки препарата на протяжении следующего часа необходимо промывать желудок, после чего принять любой действенный абсорбент.

Противопоказания и побочные эффекты «Ирунина»

Как показывает практика, помимо избавления от грибка ногтей «Ирунин» может принести пациенту определенные побочные эффекты, в том числе:

  • аллергическую сыпь;
  • запоры;
  • тошноту;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение обмена веществ;
  • быструю утомляемость;
  • отечность легких;
  • развитие хронической сердечной недостаточности.

Крайне редко при приеме «Ирунина» может развиваться холестатическая желтуха и токсический гепатит. Кроме того, существует определенный риск летального исхода из-за развития острой печеночной недостаточности.

Практика показывает, что побочные действия на фоне приема «Ирунина» возникают достаточно редко, однако не придавать значения ухудшению самочувствия нельзя.


Итраконазол или ирунин что лучше

Во избежание появления осложнений в период употребления «Ирунина» пациенту следует обращать внимание на любые негативные изменения в организме, особенно на стремительное похудение, слабость, рвоту и потемнение мочи.

При наличии симптоматических признаков токсического поражения печени препарат отменяют и направляют пациента на обследование печени.

Основными противопоказанию к применению данного лекарства являются:

  • детский возраст (до 12 лет);
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • обструктивные заболевания дыхательной системы;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Совместим ли «Ирунин» с алкоголем?

Употребление алкогольных напитков в период лечения «Ирунином» категорически запрещено, так как находящийся в составе спирт усиливает негативное воздействие гепатотоксичных веществ.

Стоимость и аналоги «Ирунина»


На данный момент разброс цен на «Ирунин» достаточно велик – в российских аптеках можно найти препарат как за 300, так и за 650 рублей.

Итраконазол или ирунин что лучше

На стоимость «Ирунина» влияет множество факторов, однако основным является количество капсул:

  • 6 капсул – около 330 рублей;
  • 10 капсул – около 430 рублей;
  • 14 капсул – около 630 рублей.

Аналоги «Ирунина» при этом стоят существенно дороже.

Наиболее распространенными средствами сходного действия являются:

  • «Итрамикол»;
  • «Итраконазол»;
  • «Итразол»;
  • «Кандитрал»;
  • «Низорал»;
  • «Микосист»;
  • «Орунгамин»;
  • «Румикоз»;
  • «Текназол».

Итраконазол или ирунин что лучше

Лечение грибка ногтей Ирунином — видео

Отзывы об «Ирунине»


Как показывает практика, большая часть отзывов людей, принимавших «Ирунин» для лечения грибка ногтей, осталась довольна данным препаратом. При грамотном применении лекарство срабатывает эффективно, не вызывая при этом каких-либо побочных эффектов.

В отношении безопасности лекарства статистика размещенных отзывов об «Ирунине» утверждает, что препарат совершенно безвреден даже для диабетиков. В определенных случаях препарат может использоваться даже беременными и кормящими женщинами, однако делать этом можно только строго после консультации врача. Кроме того, если речь идет о кормящей матери, то ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание до тех пор, пока грибок не будет ликвидирован.

Таким образом, «Ирунин» – один из наиболее эффективных и доступных препаратов антимикотического действия, который при грамотном подходе к терапии позволит избавиться от грибка ногтей навсегда.

zdorovkozha.com

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Ирунин обладает противогрибковым влиянием.

Итраконазол, который является главным активным веществом, обеспечивает сильное антимикотическое действие.

Оно способствует блокировке клеточных ферментов грибкового возбудителя.

Результатом становится торможение выделения эргостерола его стенками.

Противогрибковое лекарство Ирунин проявляет активность в отношении:


  • Sporothrix schenckii;
  • Paracoccidioides brasiliensis;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Cryptococcus neoformans;
  • Histoplasma capsulatum;
  • Malassezia furfur;
  • Coccidioides immitis;
  • Candida;
  • Aspergillus;
  • Microsporum;
  • Epidermophyton;
  • Trichophyton.

Состав и форма выпуска

Противогрибковое лекарство Ирунин изготавливается в двух основных видах: вагинальные свечи и пероральные капсулы. Раньше его также выпускали в форме мази, но сейчас найти в аптеках ее невозможно.

Роль активного компонента принадлежит итраконазолу. В составе вагинальных таблеток его концентрация равна 200 мг, а капсул — 100 мг.

В процессе изготовления вагинальных свечей Ирунин используются вспомогательные компоненты в виде:

  1. Натрия лаурилсульфат;
  2. Крахмала;
  3. Лактозы;
  4. Талька;
  5. Повидона;
  6. Магния стеарата.

Пероральные капсулы Ирунин в составе также имеют дополнительные вещества:

  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Крупка сахарная;
  • Гипромеллоза;
  • Титана диокид;
  • Сополимерная метакриловая кислота;
  • Сахароза;
  • Пропилпарагидроксибензоат;
  • Желатин;
  • Желтый краситель.

Вагинальные свечи белого цвета Ирунин упакованы по 10 штук.

Показания к применению

Лекарственный препарат Ирунин назначают:

  1. При грибке ногтей;
  2. Против микозного поражения кожного слоя, глаз, ротовой слизистой;
  3. От молочницы разной локации;
  4. При системных микозах;
  5. Против лишая разноцветного/стригущего.

Фотогалерея показаний:

Противогрибковое лекарство Ирунин не является сугубо женским препаратом. Его также рекомендуют для мужчин и не только в случае кожных поражений. Средство эффективно при молочнице у мужчин.

Полезное видео:

Противопоказания

Даже при наличии показания к применению лекарственного препарата Ирунин, нужно учитывать противопоказания.

Побочные действия

Противогрибковое лекарство Ирунин может вызывать некоторые побочные реакции.

№ п/п Название системы органов Побочные реакции от капсул Побочные реакции от вагинальных таблеток
1 Сердечно-сосудистая Сердечная недостаточность застойного характера
Отечность периферического характера
Отек легких
Зуд в месте введения
Сыпь
Ощущение жжения
2 Нервная Невропатия периферического характера
Головокружение
Головная боль
3 Органы пищеварения Тошнота/рвота
Запор
Желтуха холестатическая
Гепатит
Болевые ощущения в животе
Увеличение концентрации печеночных ферментов
4 Аллергия Сыпь
Зуд
Ангионевротический отек
Крапивница
Синдром Стивенса-Джонса

Лекарственное взаимодействие

Противогрибковое лекарство не рекомендовано применять вместе с понижающими уровень кислотности в желудке, поскольку это приводит к ослаблению абсорбирования действующего вещества.

Противогрибковое средство Ирунин усиливает воздействие:

  • Терфенадина;
  • Астемизола;
  • Винкристина;
  • Цизаприда;
  • Мидазолама;
  • Триазолама;
  • Циклоспорина;
  • Дигоксина;
  • Блокаторов кальциевых каналов.

Фото средств:

Совместимость с алкоголем

Сочетать спиртное с противогрибковым лекарством Ирунин нежелательно, поскольку это может способствовать усилению побочных реакций.

Дозировка и передозировка

Доза лекарственного препарата Ирунин зависит от формы выпуска, но для каждого пациента одинаковая и отличается только длительностью лечения.

Инструкция по применению

Противогрибковое лекарство Ирунин выпускается в двух формах. Потому применение разное.

№ п/п Форма выпуска лекарственного препарата Как принимать Ирунин
1 Капсулы Применяются исключительно перорально по 1 или 2 капсулы не больше 2 раз за сутки. Продолжительность бывает разной, что напрямую зависит от запущенности грибка.
2 Вагинальные свечи Используются исключительно интравагинально по 1 свече в сутки. Лечение может длиться от 7 до 14 дней.

Срок годности и хранение препарата

Противогрибковое лекарство Ирунин от производителя «Верофарм» из России хранится не дольше 2-летнего срока при температуре не выше + 25 ̊ С.

Особые указания

Если во время применения капсул Ирунин появились серьезные побочные реакции, их стоит перестать принимать.

Лекарственный препарат в виде капсул применяют для лечения кошек при лишае.

Использование вагинальных свечей Ирунин требует воздержания от интимной близости на время терапии. Лечиться должны оба партнера.

Цена на препарат в аптеках

Сколько стоит противогрибковое лекарство Ирунин? Его стоимость разная. Так за 10 капсул придется заплатить около 300 рублей, а за 14 — больше 600 рублей.

Рекомендуем к просмотру:

Условия отпуска из аптек

Приобрести лекарственный препарат можно только с рецептурным листом.

Аналоги заменители

Заменить противогрибковое лекарство Ирунин можно другими, но чаще всего они не настолько дешевые, чтобы каждый мог ими лечиться:

  • Итразол изготавливается в капсулах на основе итраконазола. Производитель: “ВЕРТЕКС” (Россия).
  • Орунгал выпускают в виде капсул и раствора на итраконазоле. Производитель: Janssen-Cilag (Италия), Janssen Pharmaceutica (Бельгия).
  • Флуконазол производится в виде таблеток и капсул. Производитель: «Оболенское», «ВЕРТЕКС», «Биоком» , «Озон», «Сотекс ФармФирма», «Барнаульский завод медицинских препаратов», «Ист-Фарм» (Россия), «Здоровье», «Астрафарм» (Украина), Hemofarm (Сербия), Replek Pharm Ltd Skopje (Македония), Glenmark Generics Ltd, Hetero Drugs, Mantena Laboratories (Индия).
  • Залаин создается на основе сертаконазола нитрата в виде крема и свечей. Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия).
  • Клотримазол изготавливается на основе одноименного активного вещества в виде свечей, крема и мази. Производитель: Sedate Health Care (Индия), «Фармакор Продакшн» «Озон» (Россия), GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (Польша), «Фитофарм» и «НПЦ Борщаговский ХФЗ» (Украина), Farmaprim SRL. (Молдова).
  • Итраконазол выпускается в капсулах на итраконазоле. Производитель: «Биоком» и «Атолл» (Россия), «Сандоз» (Словения).

Фотографии заменителей:

Что лучше Орунгал, Флуконазол, Итраконазол или Ирунин?

Лекарственный препарат Орунгал имеет больше противопоказаний по применению и способен вызывать большее количество побочных реакций. Его цена в три раза превышает стоимость Ирунина. Преимущество в том, что есть форма раствора, но он стоит в 4-5 раз дороже.

Итраконазол вызывает много серьезных побочных реакций. Их риск выше, нежели у предыдущих противогрибковых лекарств. Цена немного ниже, чем на препарат Ирунин.

zhenskay-pilulya.info

Состав, форма выпуска и цена

Лекарство производится в двух видах — капсулы и таблетки. Первый вариант назначается при микотических поражениях ногтей, кожи, слизистой рта и волос. Второй — для лечения вагинальных инфекций, вызванных грибком.

В состав капсулы Ирунин входят:

  • итраконазол 100 мг;
  • сахароза;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана.

Препарат выпускается в твердой желатиновой оболочке. Капсулы окрашены в желтый цвет. Продаются в упаковках по 6, 10 и 14 штук. Стоимость медикамента зависит от количества пилюль в пачке, например, коробку из 6 капсул можно приобрести в российских аптеках за 370 рублей, в украинских — 95 гривен.

В состав вагинальных таблеток Ирунин входят:

  • итраконазол 200 мг;
  • лактоза;
  • тальк;
  • повидон.

Препарат продается в упаковках по 10 таблеток. Его стоимость в России составляет 370 рублей, на Украине — 89 гривен.

Фармакологическое действие

Итраконазол — основной компонент Ирунина, является производным триазола. Средство обладает противогрибковым эффектом благодаря возможности инактивировать ферментативную деятельность микроорганизмов, препятствуя синтезу эргостерола в их клеточных мембранах. Именно нехватка этого соединения приводит к неминуемой гибели возбудителей микоза.

Показания

Ирунин, как сильный антимикотик, нашел применение в борьбе со следующими заболеваниями:

  • микозы кожи, слизистых и волос;
  • онихомикоз — ногтевой грибок;
  • кандидоз — молочница у женщин;
  • все виды лишая.

Инструкция по применению

Лицам, страдающим грибком ногтей, Ирунин в капсулах назначается по двум схемам — стандартной и пульс-терапии. Длительность лечения зависит от глубины и площади очага поражения. Рассмотрим схемы подробнее:

  1. Классический метод. Пациент принимает по одной капсуле Ирунина 2 раза в день в течение 3 месяцев.
  2. Пульс-терапия. Препарат принимают также по 200 мг в сутки, но на протяжении 1 недели, затем делают перерыв на 21 день и прием медикамента повторяют заново. При лечении ногтевого грибка рук достаточно двух таких курсов, если речь идет об онихомикозе ног — трех-четырех.

Итраконазол крайне медленно выводится из очагов поражения, оставаясь там в неизменном виде в течение определенного времени даже после окончания лечения. Поэтому полного выздоровления следует ожидать спустя 6–9 месяцев с начала приема препарата.

Результат лечения через 6–9 месяцев

Применение при беременности

Были проведены специальные исследования, которые доказали тератогенное влияние итраконазола на плод. Данное вещество вызывает развитие аномалий у эмбриона, несовместимых с жизнью. Поэтому во время беременности лечение Ирунином, как и другими противогрибковыми средствами на основе итраконазола, исключено.

Это ограничение относится и к периоду лактации. Если кормящей матери предстоит терапия Ирунином, ей рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Применение детям

Препарат противопоказан детям до 3 лет. В более старшем возрасте медикаментозное средство назначается с осторожностью — при развитии системных побочных эффектов оно немедленно отменяется.

Ирунин и алкоголь

Употребление спиртных напитков во время лечения данным антимикотиком исключено. Этанол усиливает интоксикационное влияние медикамента на ткани печени, вызывая общее ухудшение самочувствия пациента. При этом алкоголь снижает терапевтический эффект Ирунина до минимальных значений, то есть прием препарата может оказаться напрасным и заболевание придется лечить заново.

Побочные эффекты

Медикамент иногда приводит к развитию следующих нежелательных реакций, перечисленных в таблице.

Системы Симптомы
НЕРВНАЯ Общая утомляемость, головокружение, неврозы.
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ Тошнота, рвота, запор, боли в животе, потеря аппетита, острая печеночная недостаточность.
ПОЛОВАЯ Нарушения менструального цикла у женщин.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ Аритмия, тахикардия, проблемы с сосудами.
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ Окрашивание мочи в темный оттенок, отеки.
КОЖА Потеря волос, зуд, высыпания.
ИММУННАЯ Аллергические реакции.

Противопоказания

Также препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет, лицам с серьезными патологиями сердца, сосудов и печени.

С осторожностью данный антимикотик выписывается пожилым пациентам.

Аналоги и их цены

Ирунин имеет более 30 заменителей по фармакологическим свойствам и структурному составу.

К дорогим его аналогам относятся:

Орунгал. Действующий компонент — итраконазол. Выпускается в виде капсул. Показания к применению, схемы лечения и противопоказания у препарата идентичны с Ирунином. Стоимость 14 капсул Орунгал в России составляет 3200 руб., на Украине — 1200 гр.

Микосист. Действующий компонент — флуконазол. Препарат выпускается в виде капсул. Назначается для системного лечения микотических инфекций, в том числе ногтевого грибка. Стоимость 7 пилюль Микосист обойдется покупателю в 750 руб. в России и 329 гр. на Украине.

Препараты микосист и оругал

Среди дешевых заменителей можно отметить следующие:

Эконазол. Действующий компонент — эконазол. Выпускается в форме раствора, спрея, геля и вагинальных суппозиториев. Препарат назначается исключительно местно для лечения микозов, вызванных дерматофитами, плесневелыми и дрожжеподобными грибами. Стоимость Эконазола в виде геля составляет 100 руб. в России и 33 гр. на Украине.

Фунит. Действующий компонент — итраконазол. Выпускается в виде капсул. Назначается при микозах кожи и слизистых, ногтевом грибке, кандидозах и лишае. Цена на упаковку Фунит, состоящую из 4 капсул, составляет 250 руб. в России и 104 гр. на Украине.

Фунит, Пимафуцин

Пимафуцин. Действующий компонент — натамицин. Выпускается в виде таблеток, крема и суппозиториев. Препарат обладает широким спектром действия и с успехом применяется в дерматологии и гинекологии. Стоимость 20 таблеток Пимафуцина обойдется покупателю в 460 руб. или 140 гр., крема с одноименным названием — 250 руб. или 89 гр. за тубу объемом 30 г.

Все аналоги Ирунина обладают выраженным противогрибковым действием в отношении микозов. Их применение должно согласовываться с врачом.

Сравнение препаратов (что лучше?)

Ирунин или Тербинафин. Действующим компонентом Ирунина является итраконазол, обладающий выраженным противогрибковым эффектом. В состав Тербинафина входит одноименное вещество тербинафин, которое характеризуется комплексным терапевтическим влиянием — фунгицидным и антибактериальным. При этом оба медикамента могут похвастаться широким спектром активности в отношении известных возбудителей микозов — дерматофитов, плесневелых и дрожжеподобных грибов.

В отличие от Ирунина, который выпускается в капсулах, Тербинафин производится в виде таблеток для перорального приема и крема. Комплексное применение последнего повышает его лечебный эффект от ногтевого грибка. Поэтому Тербинафин выигрывает ввиду его всестороннего подхода.

Ирунин или Итраконазол. Эти средства можно назвать структурными заменителями, ведь в их основу входит одно и то же действующее вещество. Аннотация к медикаментам имеет много общих стандартов, но у Итраконазола больше противопоказаний к применению. Например, оно категорически запрещено лицам пожилого возраста.

Кроме того, Итраконазол производится только в капсулах, в то время как у Ирунина есть еще одна форма выпуска — вагинальные таблетки, что весьма удобно в борьбе с молочницей у женщин. Таким образом, лидером между этими медикаментами является Ирунин, но по стоимости он получается дороже своего соперника примерно на 100–150 рублей.

Ирунин или Орунгамин. Два структурных аналога, имеющих много общего друг с другом. Они созданы на основе итраконазола, имеют одинаковую дозировку и выпускается в капсулах. Отличается их стоимость — Орунгамин в 2 раза дороже Ирунина. При желании сэкономить этот фактор может оказаться решающим для потенциального пациента.

Ирунин или Румикоз. Оба препарата включают в свою основу итраконазол. Они выпускаются в виде капсул и имеют одинаковую ценовую категорию. Несмотря на это, Румикоз считается более действенным в отношении кандидоза и лишая. В остальном медикаменты похожи, поэтому выбор между ними оставляют за врачом.

Флуконазол или Ирунин. В состав Флуконазола входит одноименное вещество — флуконазол. Препарат также обладает широким спектром действия в отношении грибковых инфекций, но имеет намного меньше противопоказаний и реже вызывает побочные эффекты по сравнению с Ирунином.

Таким образом, Флуконазол хорошо переносится организмом, поэтому его предпочтительнее использовать детям, беременным и пожилым людям, лицам с хроническими заболеваниями — во всех тех случаях, когда противопоказан Ирунин.

Ирунин или Итразол. Препараты обладают идентичным составом, формой выпуска, рекомендациями и ограничениями к применению. Единственное их отличие — в ценовой категории. Стоимость Итразола в 2 раза выше по сравнению с Ирунином — какое средство выбрать решать покупателю.

allergiyanet.ru

Показания для применения

Препарат эффективен при любых диагностированных патологиях, связанных с активностью грибков: дрожжей, плесени, трихофитов, кандидов, микроспор и эпидермофитов. Таким образом, препарат назначается при:

  • кандидозах;
  • криптококкозах;
  • микозах;
  • разноцветном лишае;
  • грибке ногтей;
  • споротрихозах;
  • онихомикозах;
  • бластомикозах;
  • любых грибковых инфекциях, даже редких.

Широкий спектр препарата позволяет использовать его сразу при малейшем подозрении на грибковую инфекцию, не дожидаясь результатов посева крови, который может занять большое количество времени. Если пациент чувствует себя плохо, срок 5-7 дней может негативно сказаться на его здоровье.

По такому же принципу используются и антибиотики широкого спектра действия, которые заслуженно считаются одним из главных открытий минувшего века, спасшим миллионы жизней. Грибковые инфекции распространены меньше бактериальных, но и их опасность сложно недооценивать.

Итраконазол или ирунин что лучше«>

Препарат реализуется исключительно по рецепту от врача, поэтому перед его назначением человек проходит тщательную диагностику для того, чтобы выявить, какие грибковое заболевание наличествует. Поэтому только после визита к специалисту можно выяснять, какая актуальная информация есть о препарате «Итраконазол» — инструкция по применению, цена, аналоги.

Противопоказания

Средство категорически запрещается принимать при беременности и лактации, серьезных заболеваниях сердца и непереносимости компонентов состава препарата. С большой осторожностью таблетки следует назначать детям и пожилым людям.

Для людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, прием препарата ограничивается по причине возможного конфликта с лекарственными средствами, которые люди с больным сердцем вынуждены принимать регулярно. Это:

  • ингибиторы ГМГ-КоА;
  • субстраты изофермента CYP3A4;
  • «Триазолам»;
  • «Мидазолам»;
  • алкалоиды спорыньи.

Крайне важно сообщить врачу о приеме препаратов из этой группы, даже если медикамент применяется эпизодически: может возникнуть ситуация, когда прием кардиологического лекарства будет необходим на фоне действующего курса терапии «Итраконазолом».

С большой осторожностью «Итраконазол» применяется в детском возрасте и при сниженных функциональных показателях печени и почек.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение цикла менструаций;
  • уменьшение количества калия в крови и взаимосвязанная сердечная недостаточность;
  • аллергия к компонентам;
  • выпадение волос.

Итраконазол или ирунин что лучше«>

Важно знать, что использование медикамента может влиять на способность управлять средствами передвижения и выполнять работу, требующую предельной концентрации. Кроме того, в период курса лечения не рекомендуется беременеть, поэтому важно предпринять все возможные меры контрацепции. Стоит непременно сообщить гинекологу, если во время приема противогрибкового препарата произошло незапланированное зачатие ребенка.

Таким образом, зная все положительные и отрицательные стороны лекарства, можно сделать выбор среди медикаментов с похожим составом и принципом действия. Другими словами – подобрать аналог «Итраконазола».

Аналоги с похожим названием

На прилавках аптек можно найти как минимум два средства, имеющие схожее с препаратом «Итраконазол» название:

  • «Итраконазол-Ратиофарм»;
  • «Итраконазол-Сандоз».

Потребителя не должна смущать разница названий, все три препарата являются абсолютными аналогами друг друга. Разницу составляет страна-производитель препаратов: «Итраконазол-Ратиофарм» производится в Индии, фармацевтической компанией Ratiopharm India Pvt. Ltd.

«Итраконазол-Сандоз» производится в Словении и Германии фармацевтической компанией Sandoz. Компания пользуется заслуженным авторитетом на рынке аналогичной продукции, поэтому сам факт производства препарата с этим составом говорит о его эффективности и безопасности.

Итраконазол или ирунин что лучше«>

Многие полагают, что препараты, произведенные за рубежом, более эффективны, нежели отечественные. В ряде случаев это действительно так, когда для изготовления лекарства требуется специальная техника для очищения сырья или работы с молекулами, которой в России нет.

Для лекарственного препарата «Итраконазол» не требуется особых условий для производства, поэтому делать выбор исходя из гипотетической пользы от импортного средства нецелесообразно.

«Ирунин»

«Ирунин» имеет аналогичный состав и принцип действия. Поэтому можно подумать, что «Ирунин» — абсолютный аналог «Итраконазола».

Однако существенным отличием является форма выпуска препарата. «Итраконазол» нужно применять только перорально, а «Ирунин», кроме формы капсул, производится и в виде выгинальных таблеток.

Таким образом, единственное показание для использования препарата в данной форме – вульвовагинальный кандидоз. Отзывы говорят о том, что назначают данное средство достаточно часто.

Итраконазол или ирунин что лучше«>

Курс лечения препаратом составляет от 1 до 2 недель, и обычно он эффективно справляется с проблемой за этот срок.

Цена «Ирунина» составляет от 350 до 730 рублей, в зависимости от дозировки.

«Орунгал»

«Орунгал» имеет аналогичное действующее вещество итраконазол и применяется при таких же показаниях, что и оригинал препарата. Если рассматривать похожие на «Итраконазол» таблетки-аналоги, именно «Орунгал» пользуется наибольшей популярностью у врачей, его эффективность оценивается так же высоко, как и безопасность. Правда, и цена этого медикамента десятикратно отличается от стоимости упаковки «Итраконазола» — лекарственный препарат стоит около 2700 рублей.

Отличием является более систематизированная схема приема: вкладыш с инструкцией подробно рассказывает, какая дозировка и продолжительность курса лечения должна быть при любой разновидности заболевания, вызванного грибками.

Судя по отзывам, это облегчает составлене плана лечения и для врача, и для пациента. Примечательно, что аналог «Итраконазола» «Орунгал» производится в России, под всемирно известной и зарекомендовавшей себя маркой «Джонсон & Джонсон».

«Итразол»

Лекарственное противогрибковое средство «Итразол» производится в Санкт-Петербурге фармацевтической компанией «ВЕРТЕКС».

Оба препарата по составу совершенно одинаковы – и «Итразол», и «Итраконазол». Аналоги, цена которых доступнее, будут пользоваться приоритетом в данном случае. При конкретном сравнение выбор будет в пользу «Итраконазола», стоимость которого на порядок дешевле. Цена «Итрозола» может достигать 1200 рублей.

«Кандитрал»

Аналог «Итраконазола» «Кандитрал» имеет аналогичное действующее вещество, но итраконазол в препарате содержится в форме пеллет. Пеллеты – это инновационная форма лекарственного вещества, которая предлагает превращать компоненты препарата в микросферы. То есть такое средство имеет меньшее количество действующего вещества, но одновременно обладает наибольшей эффективностью.

Итраконазол или ирунин что лучше«>

Научно доказано, что препараты, созданные при помощи технологии микросфер, имеют меньше побочных эффектов, легко усваиваются и быстрее действуют.

Таким образом, «Кандитрал» безопаснее и эффективнее. Благодаря этому он чаще получает хвалебные отзывы. Но едва ли он подойдет тем, кто ищет для препарата «Итраконазол» аналоги дешевле – стоимость лекарственного средства вдвое выше оригинала — порядка 700 рублей.

«Миконихол»

Препарат «Миконихол» производится в Москве фармацевтической компанией «АВВА-РУС». По составу и действию он работает как «Итраконазол» — действующее вещество разрушает мембраны клеток грибков, приводя к их гибели и излечению от заболевания.

Средство находится в одном ценовом сегменте с оригиналом, поэтому те, кто ищут для медикамента «Итраконазол» аналоги, цена которых не ударит по бюджету, могут смело приобретать «Миконихол».

Другие препараты

Существует целый перечень препаратов, действующим веществом которых является итраконазол. Они имеют одинаковый состав и способ применения:

  • «Орунит»;
  • «Текназол»;
  • «Румикоз»;
  • «Орунгамин».

Следует отметить, что часто получает положительные препарат «Итраконазол» отзывы. Аналоги «Ирунин» и «Орунгал» при этом пользуются наибольшей популярностью среди покупателей.

Важно помнить, что проходя курс лечения препаратом, как и при приеме антибиотиков, нельзя прерывать прием сразу после того, как симптоматика перестала беспокоить. Если не завершить курс приема, грибки могут не уничтожиться полностью. Последует рецидив заболевания, при этом выжившие и размножившиеся грибки будут устойчивы к действующему компоненту препарата, то есть резистентны.

В отличие от антибиотиков, которые имеют несколько активных веществ, воздействующих на тот или иной возбудитель, противогрибковые средства ограничены в вариантах. Поэтому нужно беспрекословно выполнять предписания врача или рекомендации, которые содержит приложенная к таблеткам «Итраконазол» инструкция. Аналоги требуют такой же ответственности и внимательности.

Итраконазол или ирунин что лучше«>

При плохом самочувствии на фоне приема любого аналога средства нужно связаться с врачом и проконсультироваться: если дискомфорт терпимый и не несет в себе риск для здоровья, пациенту придется продолжить курс, невзирая на самочувствие.

После того как изучена вся информация о препарате «Итраконазол» (инструкция по применению, цена, отзывы), аналоги подобрать не составит большого труда.

www.syl.ru

Форма выпуска и состав Ирунина

Лекарство существует в двух формах: свечи и капсулы. Вагинальные таблетки используются исключительно при молочнице (кандидозе). Свечи содержат итраконазол в качестве активного компонента.

Состав капсул:

  • сахароза (для вкуса);
  • желатин (капсульная основа, растворяется в желудке);
  • итраконазол (действующий компонент, 100 мг на одну капсулу);
  • 2-метилпропеновая кислота;
  • Е171;
  • гипромеллоза;
  • пропилпарабен (консервант).

Свечи имеют схожий состав, но они также содержат тальк, магния стеарат и крахмал (картофельный). В одной вагинальной таблетке находится 200 мг действующего вещества.

Вещество итраконазол является производным от триазола. Компонент оказывает мощное противогрибковое действие.

Цена и аналоги

Стоимость медикамента варьируется в зависимости от формы выпуска и количества таблеток в упаковке. Средняя цена 10 капсул Ирунина — 430-450 рублей. За 14 капсул придётся заплатить 550-650 рублей, а за 6 — 350 рублей.

Аналоги Ирунина:

  1. Орунгамин. Выпускается в капсульной форме. Одна капсула содержит 100 мг итраконазола. Согласно аннотации – это препарат имеет более широкий спектр действия, он помогает при отрубевидном лишае и висцеральном кандидозе. Стоимость медикамента: от 700 рублей.
  2. Итразол. Капсулы от грибка, которые применяются для лечения онихомикоза (грибка ногтей), вызванного дрожжами или дерматофитами. Препарат также помогает в лечении микозов (в частности – системных), грибкового кератита, вагинального и орального кандидоза. Стоимость препарата: от 400 рублей.
  3. Итраконазол. Относительно дешёвые противогрибковые капсулы. Содержат одноименное активное вещество (100 мг на 1 таблетку). Применяются при кандидозе, микозе, разноцветном лишае, а также при грибке ногтей. Препарат помогает избавиться от дрожжеподобных грибков и дерматофитов. Стоимость лекарства: от 250 рублей.
  4. Румикоз. Капсулы, которые также содержат итраконазол (по 100 мг на 1 таблетку). Применяются при грибке ногтей, вызванном дрожжевыми или плесневыми патогенными микроорганизмами. Препарат используется для лечения отрубевидного лишая, кандидоза, системных микозов. Стоимость лекарства: от 400 рублей.

Можно заметить, что все медикаменты из данной категории примерно схожи по действию и цене. Всё дело в одинаковом активном веществе, использующемся для производства различных противогрибковых средств. Соответственно, побочные эффекты и противопоказания для этих препаратов также не будут различаться между собой.

Показания Ирунина

Препарат показан для лечения следующих заболеваний:

  • системные микозы (бластомикоз, споротрихоз, аспергиллез, криптококкоз, а также нераспространённые и тропические патологии);
  • молочница (кандидоз);
  • онихомикоз, вызванный плесневыми грибками или дрожжами;
  • обычные микозы кожи, слизистых оболочек, глаз.

Фармакологическое действие

Ирунин антибиотик или нет? Данный препарат является антимикотиком, то есть – синтетическим противогрибковым средством.

Основное терапевтического воздействие достигается за счёт активного компонента. Итраконазол полностью блокирует деятельность грибницы – вегетативного грибкового тела. Также вещество воздействует на биосинтез эргостерола, полностью подавляя его. При онихомикозе показателем выздоровления является рост здоровых ногтевых пластин. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-1,5 месяца после окончания лечения.

Для того чтобы терапия при онихомикозе была более действенной, нужно постоянно обрабатывать обувь и стирать носки, колготки. Это поможет быстрее уничтожить грибков и не допустить повторного заражения.

Инструкция по применению Ирунина

Свечи используются интравагинально. Суппозитории нужно вводить во влагалище, находясь в положении лёжа с подогнутыми коленями. Свечи применяются 1 раз в сутки (перед сном). Курс лечения занимает от недели до двух, при необходимости (рецидиве кандидоза) терапию можно повторить спустя месяц.

Капсулы Ирунин применяются внутрь. Суточная норма препарата в капсульной форме: 100-200 мг в зависимости от типа заболевания. Большее количество препарата приводит к передозировке. При чрезмерном употреблении нужно оперативно промыть желудок и выпить несколько таблеток активированного угля.

Терапевтический курс при микозах длиться от 7 до 10 дней, при кандидозе – до 14 дней.

Лечение онихомикоза занимает 1,5 месяца в случае непрерывной терапии и 3 месяца с небольшими перерывами. Суточная доза составляет 200 мг для взрослых и 100-150 мг для детей, старше 12 лет. Необходимо принимать препарат в течение недели, потом делать перерыв на 2 недели и повторять полный курс. Терапия с перерывами является более щадящей, она рекомендована для людей с хроническими заболеваниями внутренних органов.

Капсулы нужно пить утром и вечером после еды. Приём должен проходить по чёткому расписанию.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство Ирунин противопоказано при беременности и лактации. Его можно принимать только в том случае, если заболевание угрожает жизни плода. При этом лечение должно тщательно согласовываться с врачом.

Другие противопоказания средства:

  • сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • обструктивные болезни дыхательной системы.

С осторожностью нужно принимать при заболеваниях почек и печени. Детям до 12 лет препарат также категорически запрещён.

Побочные эффекты у всех пациентов выражаются по-разному. Распространённым негативным последствием является запор. Нередко возникают боли в животе, а также тошнота и головокружение. В некоторых случаях могут появиться аллергические реакции – сыпь, зуд, отёчность кожи. Также отёки могут возникнуть в области лёгких. При длительном применении Ирунина у пациента могут начать выпадать волосы.

Ирунин и алкоголь совместимость

Ирунин и алкоголь несовместимы между собой, поскольку такое сочетание ведёт к слишком большой нагрузке на печень и почки. Именно эти органы отвечают за вывод токсинов и медикаментов из организма. Поэтому при совмещении препарата с алкоголем может случиться интоксикация. У пациента начнётся головокружение, тошнота, может резко повыситься температура. Спиртные напитки также снижают эффективность Ирунина, сводя её практически к нулю.

 Лекарство также нельзя применять единовременно с Терфенадином, Хинидином, Симвастатином, Триазоламом, Пимозидом. 

Что лучше?

Все препараты с активным компонентом итраконазолом имеют похожий принцип действия. Они воздействуют на клеточные оболочки грибков, на грибницу. Из-за этого патогенные микроорганизмы достаточно быстро погибают. Лекарства из данной категории имеют лишь незначительные отличия, которые выражаются преимущественно в цене и формах выпуска.

Ирунин или Итраконазол?

Описание Итраконазол практически идентично аннотации к Ирунину. Стоит отметить, что первое средство имеет большее количество противопоказаний. Оно запрещено к применению пожилым людям. Также Итраконазол выпускается только в капсулах, а Ирунин имеет две формы, одна из которых максимально удобна для лечения вагинального кандидоза. Поэтому Ирунин в данном случае лидирует, но зато Итраконазол стоит на 50-100 рублей дешевле.

Ирунин или Румикоз?

Средство Румикоз более эффективно для лечения отрубевидного лишая и глубоком висцеральном кандидозе. Препарат находится в одной ценовой категории с Ирунином. Но Румикоз также выпускается только в капсульной форме. Поэтому по данному критерию лидирует Ирунин. Во всём остальном препараты идентичны.

Отзывы

city-kitty

«У моего отца был ужасный грибок на ногах. Буквально все ногти были жёлтыми и расслаивались. Я решила подыскать ему эффективное лечение и прочитала в интернете про Ирунин (он продаётся по рецепту, поэтому нам с отцом пришлось предварительно сходить к врачу). Полный курс лечения занял 4 месяца, периодически отец делал перерывы. Сейчас у него с ногтями всё отлично».

Ivan_090

«Я купил Ирунин по наставлению лечащего врача. У меня на тот момент был грибок ногтей. Приобрёл упаковку средства – лучше бы я купил больше. Лечился ровно 3 месяца. Всё время подстригал жёлтые ногти. В итоге положительный эффект наступил только через 7 месяцев».

anna_an

«Не рекомендую лекарство людям с лёгкими стадиями онихомикоза. Замучаетесь лечить. Препарат нужно пить 3 месяца с периодическими перерывами. Эффект наступает только через 4-9 месяцев (когда вырастают новые ногти). Я пропила весь курс этих капсул, постоянно мучилась от запоров. В итоге ногти-то вылечила, но можно было это сделать быстрее».

napalce.ru

Препарат (лекарство): Ирунин на сайте Фармацевтическая Web-энциклопедия

  • Наименование препарата: Ирунин, таблетки вагинальн. 200 мг
  • Международное непатентованное название: Итраконазол (itraconazole)
  • Производитель: Верофарм ,Белгородский ф-л (город Белгород), Россия
  • Краткое описание: Противогрибковые ср-ва
  • Средняя цена на препарат: 398 рублей

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь максимальная биодоступность отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды.

Сmax достигается через 3-4 ч.

Распределение

Время достижения Сss при длительном применении – 1-2 нед. Сss через 3-4 ч после приема препарата в дозе 100 мг 1 раз/сут составляет 0.4 мкг/мл; 200 мг 1 раз/сут – 1.1 мкг/мл, 200 мг 2 раза/сут – 2 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет 99.8%.

Концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови, а его выведение зависит от регенерации эпидермиса.

В отличие от концентраций в плазме крови, которые не поддаются определению уже через 7 дней после прекращения приема препарата, терапевтическая концентрация в коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 неделю после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 мес после завершения 3-месячного курса лечения. Итраконазол определяется также в секрете сальных и потовых желез.

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым заболеваниям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме крови.

Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-дневного курса лечения в дозе 200 мг/сут и 3 дней после окончания 1-дневного курса лечения в дозе 200 мг 2 раза/сут.

Метаболизм

Итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидроксиитраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro.

Выведение

Выведение из плазмы – двухфазное, Т1/2 составляет 1-1.5 дня.

Выведение с калом составляет 3-18%, выведение почками — менее 0.03%. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с циррозом печени Т1/2 несколько увеличивается, а биодоступность препарата снижается (может потребоваться коррекция дозы).

У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола также может уменьшаться (требуется коррекция дозы).

Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, определяемые с помощью ВЭЖХ.

Дозировка

Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком. При вульвовагинальном кандидозе — 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; при отрубевидном лишае — 200 мг/сут в течение 7 дней; при дерматомикозах — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней. При поражении кожи кистей, стоп проводят дополнительное лечение в той же дозе в течение 15 дней; при кандидозе слизистой оболочки полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней; при грибковом кератите — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня; при онихомикозе — 200 мг/сут в течение 3 мес или повторные курсы по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед, с последующими перерывами. При поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед.

При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения по 1 нед, с интервалом 3 нед. При системном аспергиллезе — 200 мг/сут в течение 2-5 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед — 7 мес; при необходимости дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки. При системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая терапия — 200 мг 1 раз в сутки в течение от 2 до 12 мес. При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки. Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки с увеличением кратности приема до 2 раз в сутки в течение 8 мес. При споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес. При паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес; при хромомикозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. При бластомикозе — от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Лечение: при случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует сделать промывание желудка, при необходимости — назначить активированный уголь.

Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.

Итраконазол не выводится при гемодиализе. Специфический антидот не известен.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с рифампицином, рифабутином и фенитоином, которые являются сильными индукторами микросомальных ферментов печени, т.к. эти препараты могут значительно снижать биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Исследования по взаимодействию итраконазола с другими индукторами печеночных ферментов, такими как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако можно предположить развитие аналогичного эффекта.

Т.к. итраконазол в основном метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, сильные ингибиторы этого фермента (в т.ч. ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин) могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, которые биотрансформируются при участии изофермента CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в т.ч. и побочных эффектов. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно, в зависимости от дозы и длительности лечения.

Одновременно с итраконазолом нельзя назначать терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам, мидазолам (внутрь), дофетилид, хинидин, пимозид, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин и ловастатин).

Блокаторы кальциевых каналов обладают отрицательным инотропным эффектом, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следует с осторожностью применять итраконазол одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Препараты, при применении которых требуется контроль концентраций в плазме крови: пероральные антикоагулянты; ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир); некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат); блокаторы кальциевых каналов, метаболизирующиеся при участии изофермента CYP3A4 (дигидропиридин и верапамил); некоторые иммунодепрессанты (циклоспорин, такролимус, сиролимус); другие препараты — дигоксин, карбамазепин, буспирон, альфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин. При одновременном применении с итраконазолом в случае необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.

Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.

Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфаметазин, при связывании с белками плазмы.

Беременность и лактация

При беременности Ирунин назначают только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает существующий риск для плода.

Итраконазол в небольших количествах выделяется с грудным молоком. При необходимости назначения препарата Ирунин в период лактации следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для грудного ребенка. В случае сомнений следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Женщинам детородного возраста в период применения Ирунина следует использовать надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, тошнота, боли в животе, запор; возможны анорексия, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; в отдельных случаях — токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия.
  • Со стороны половой системы: возможны нарушения менструального цикла.
  • Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет.
  • Со стороны обмена веществ: отеки, гиперкалиемия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны хроническая сердечная недостаточность и отек легких.
  • Аллергические реакции: возможны зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Дерматологические реакции: возможна алопеция.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Показания

  • дерматомикозы;
  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
  • кандидомикоз с поражением кожи и слизистых оболочек, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз;
  • отрубевидный лишай;
  • системные микозы, включая системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз;
  • висцеральные кандидозы;
  • грибковый кератит.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Учитывая это, Ирунин не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью (в т.ч. в анамнезе) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии значительно превосходит потенциальный риск. При этом следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска развития хронической сердечной недостаточности (в т.ч. наличие ИБС, поражений клапанов сердца, ХОБЛ, почечной недостаточности).

При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, получающим антацидные препараты (например, алюминия гидроксид), рекомендуется принимать их не ранее чем через 2 ч после приема Ирунина. Пациентам с ахлоргидрией или применяющим блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов или ингибиторы протонового насоса рекомендуется принимать капсулы Ирунина, запивая колой.

В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.

В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т.ч. анорексии, тошноты, рвоты, слабости, болей в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

В случае развития невропатии, которая может быть вызвана пероральным приемом итраконазола, лечение следует прекратить.

Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим противогрибковым препаратам — производным азола. Ирунин в капсулах следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.

Использование в педиатрии

Поскольку клинических данных о применении Ирунина в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и деятельность, связанную с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции печени

Пациентам с повышенным уровнем печеночных ферментов или заболеванием печени в активной фазе не следует назначать лечение Ирунином за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это наблюдалось у пациентов, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом.

В случае появления симптомов, предполагающих развитие гепатита, в т.ч. анорексии, тошноты, рвоты, слабости, болей в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени.

Применение в детском возрасте

Поскольку клинических данных о применении Ирунина в капсулах у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если ожидаемая польза терапии превосходит потенциальный риск.

info-farm.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector